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Homme de 35 ans: depuis 10 jours, éruption paroi thoracique antérieure G: plaque annulaire, violacée, squameuse, vésiculaire, de 5 cm de diamètre, avec une bordure annulaire.
Est apparue 24 jours après le début d'un traitement par trimethroprim-sulfaméthoxasole pour une infection respiratoire.
6 mois auparavant, avait eu la même éruption après le même traitement: avait guéri spontanément en 3 semaines en laissant une pigmentation.
Diagnostic: éruption fixe par médicament
C'est une pathologie courante, d'origine immunitaire: macule ou plaque à début aigu, annulaire, oedémateuse, parfois vésiculaire, rouge-brunâtre.
Caractère essentiel: laisse une pigmentation et rechute au même endroit lors d'une nouvelle exposition .
Traitement: topique aux corticoides pendant 3 semaines, éviter la prise de trimethroprim-sulfaméthoxasole.
Traduit de l'anglais par le Dr André Figueredo - Source: NEJM du 11/08/11