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ACOMPLIA « coupe faim » antagoniste de récepteurs cannabinoïdes.
Avis d?addictologue et de médecin généraliste.
Par le Dr JP Gervaisot
L?Acomplia fait couler beaucoup d?encre. On parle de science et de rigueur scientifique, mais l?idée d?utiliser un antagoniste de récepteurs cannabinoïdes pour couper l?appétit vient d?une notion véhiculée par les partisans de la légalisation du cannabis qui disent en substance « le cannabis est un bon produit puisqu?il redonne de l?appétit aux personnes sidéennes en fin de vie ». La logique voudrait donc que les antagonistes des récepteurs à ce produit couperaient l?appétit .
Le problème est que ce n?est que partiellement exacte, et, les mêmes causes produisant les mêmes effets, on retrouve donc avec l?Acomplia le même schéma passionnel « pour/contre » faute d?arguments cohérents.
Que voit-on en addictologie ? (on passera sur la théorie dopaminergique, très incomplète, qui ne permet pas d?expliquer beaucoup de choses et en particulier l?appétence de certaines personnes au cannabis).
On voit des personnes qui ,de faite, retrouve l?appétit sous cannabis. On voit également des personnes à qui le cannabis coupe l?appétit. Dans les deux cas, il s?agit de consommateurs réguliers.
On constate le même effet paradoxal avec les benzodiazépines et tout produit sédatif. En s?intéressant un peu plus aux personnes qu?aux produits, on s?aperçoit que certaines personnes voient leur appétit stimulé lorsqu?elles sont stressées; à l?inverse, pour d?autres, le stress coupe l?appétit. De même, toujours en creusant un peu, l?alimentation a pour certaines un effet sédatif voire antidépresseur, elles deviennent donc boulimiques à ces occasions.
Il est inutile de rappeler au regard de ces quelques lignes que la problématique de perte de poids ne peut se résumer à l?institution d?un régime alimentaire et/ou d?une prise de médicament, mais ça peut aider!.
Que voit-on en médecine générale ?
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