Evidence-blues médecine

16/04/02 : Trois histoires de revalos
La première est le récit d'un simple "bruit" émanant du bureau de ma secrétaire... "il est à combien le docteur?" parce que je ne suis pas content du docteur d'à coté "qui prend plus que la sécurité sociale". 18.5? Alors, ça va , je vais venir le voir. La deuxième est ...

16/04/02 : Avec nos mains, avec nos pieds.
Michel Combier, nouveau président de l'UNOF, explique bien dans le Généraliste du vendredi 12 avril, (je cite) que "les médecins généralistes ont voté avec leurs mains, avec leurs pieds, avec la grève, pour le maintien du système libéral avec paiement à l'acte". Il rajoute que le "problème" géneral...

06/04/02 : Super docteurs ou super menteurs?
Je comprends "humainement" l'argument de certains, nous disant que si nous désertions demain le domaine de l'urgence, nous n'aurions plus alors de raison d'être..... Mais cet argument est-il fondé sur autre chose que de l'angoisse et de la manipulation mentale venant de ceux-là mêmes qui no...

05/04/02 : La mort des remplaçants
Personne ne parle nulle part de cette espèce animale rare qu'il faudrait désormais proteger des mêmes écueils que ceux qui guettent toute notre médecine génerale : je veux parler de la tentation de disparaitre comme de celle de se dévoyer.... Deux constats : 1/ il n'y a pas p...

04/04/02 : 37.2 le matin, 60.58 la nuit
A propos des effets secondaires du paiement à l'acte et de sa fille naturelle : l'absence de politique préventive dans ce pays ! Je fais partie d'un groupe de garde de cinq médecins installés. J'effectue une médecine plus "lente" que celle de mes 4 autres collègues. C'est vrai que j'ai une ...

02/04/02 : Mon médechien de famille, ce héros.
Ce type n'était pas un médecin comme les autres. C'était un mé-de-chien de fa-mi-lle. De rusticité appreciée, le mé-de-chien de fa-mi-lle est apprécié pour sa docilité. On lui dit "va chercher" et il remue son petit train à se rendre chez vous à vitesse grand V sans plus d' ID que ça. On lui...

31/03/02 : Syndicatalogues
Deux syndicats : les galeries UNOF-AYETTES et OMG-FRANCE . Les galeries UNOFAYETTES pensent qu'il faut globalement augmenter les prix du paiement à l'acte. Le discours : "nous sommes bons, nous sommes rares". Les grands frères spé : nos copains de virées. Tiens, Chassang qui n'aimait...

29/03/02 : Harcèlement vôtre...
Etienne est salarié de la même entreprise depuis 1990. Confortablement installé dans une profession "protegée", il use sans en abuser de ses jours d'enfant malade, ne me parait pas être d'un zèle excessif dans l'execution de sa tache et ne rechigne pas à quelque "convalescence" de deux ou trois jour...

25/03/02 : Tu rentres ou tu sors ?
Qu'est ce que tu fais, tu la fais peter cette sécu, tu les dégommes ces caissiers encaisseurs-harceleurs, ces administrateurs incapables, ces politiques ineptes et ces réformes impies ? Tu la reprends ta liberté et tu arretes tout, les FSE, la TLT, les VMU, les controles fiscaux et les médecins co...

18/03/02 : Les papas, nous et les "panous"
"désormais les papas aussi ont le droit de pouponner"...... Parfois on se demande si la Cnam ne possède pas une section spéciale "torture mentale des professionnels de santé"... Et si ces encolleurs d'affiche n'ont pas, aussi, des visées auprès des mouches ..... Nous sommes en...

17/03/02 : Code de démontologie...
l'astreinte : du latin astringere (" serrer", "obliger" ) le service : du latin servicium ("esclavage") déontologie : du grec deontos ("devoir") Par un beau soir de novembre, la fronde des géneralistes fut le point de ralliement, aux valeurs du jour, d'une profess...

15/03/02 : Savez-vous jouer au "réquisitionnaire" ?
Tous les vendredis trois mille gagnants sur tout le territoire ! La factrice amène le bon, il suffit de gratter, et le nom du vainqueur apparait. Nous, dans mon village, on est six candidats inscrits. C'est marrant, malgré la confraternité, personne ne veut partager son lot. Surement ...

12/03/02 : 3000 nuits de garde
Je suis installé depuis dix-sept ans. En bon petit soldat, j'ai tout signé, les conventions, le recours pour le C à 100 F, l'OMR pour me faire traiter de « harki » devant une assemblée déchaînée de confrères, la TLT et l'informatique qui m'ont pris mon temps et mon argent, les génériques du style de...

08/03/02 : Crosse en l'air, Crosse ailleurs....
1-Crosse en l'air (Impact médecin) Christian Lehmann a écrit : "(...) l'un des devoirs essentiels de l'Etat n'est-il pas d'assurer le bien-être et la sécurité des citoyens... Or il s'est défaussé de cette charge sur les généralistes depuis des années, les laissant assumer cette tâche pénible ...

08/03/02 : Visites de dimanche (10 mars)
Dimanche, où seront les traitres , où seront les imbéciles ? Si nous marchions avec nos têtes, primo nous nous dirions qu'il ne sert à rien d'aller dimanche à Paris. Monsieur maffioli est déjà candidat à Reims, et Michel Chassang élu à la CSMF. Pour le reste, cette manif se fera devan...

07/03/02 : Bande d'hippocrates !
La bobologie de jour n'est pas couteuse en france parce qu'avec le paiement à l'acte nous arrivons à nous en sortir alors que la médecine génerale nous a été par pans entiers dérobés depuis longtemps et que nous maintenons notre course à l'acte. Que ce "vol" de jour nous soit subrepticement ...

05/03/02 : Fier payant et pas fier, payé.
Nous faisons tous beaucoup d'éthnographie sur les CMU, les rupins et les autres.... Sur leur rapport à l'argent, sur leur degré d'assistance, sur leurs vertus passées et leurs nouveaux défauts. Nous ressemblons, nous médecins, à ces parents qui, après que leurs enfants aient saccagé...

05/03/02 : Pénurie, peine plénipotenciaire
Nous avons été ballotés voici quinze ans avec des menaces d'excédent d'offre de soins géneralistes et désormais on ne nous parle que de pénurie. La désertification des campagnes est une chose. Un médecin installé au coeur de son village est un type pris en otage. Il a saisi au vol ce...

26/02/02 : Quand les "D.E" sont jetés ....
J'ai entendu, ici ou là, les cris de triomphe (ou de tranquillisation) liés au fait que 30 000 médecins géneralistes ont déclenché un "putch" à 20 euros, en y voyant un signe touchant de solidarité retrouvée. J'ai lu ailleurs que des médecins d'un canton s'étaient mis "d'accord" sur...

14/02/02 : Les coordinations de noctambules
On n'est d'accord sur rien, sauf peut etre pouvoir DORMIR la nuit... A bas la coordination des insomniaques! Pour le reste, même pour faire payer les morts on n'est pas tout à fait d'accord. il y en a qui disent qu'il faut (c'est le seul cas où le tiers payant n'incite pas à y reveni...

14/02/02 : Fibre vocationnelle
La fibre médicale "vocationnelle" connait deux temps dans sa genèse : celui de la construction et celui de la structuration. Sa construction, fondée sur des idéaux "blastiques" personnels, de gloire et/ou d'argent connait un "growth factor" essentiellement narcissique. Sa st...

11/02/02 : Secteur "d' eux"
C'est l'histoire d'une jeune femme nécessitant des soins dermatologiques pour une couperose sévère. Sa dermato l'adresse à un centre de laserthérapie. Le montant des trois séances est de 300 euros non remboursés. C'est ce qui se fait de mieux dit le spé, il existe une autre méthode moins chèr...

11/02/02 : Vas dire à Spaeth...
"Que ses médecins n'arrètent pas de s'engueuler".... Nous n'avons probablement pas les moyens de notre arrogance. Nous ne pouvons probablement pas empecher le dépeuplement des campagnes et la desertion de la médecine génerale, et les pouvoirs ne le peuvent, ni ne le souhaitent d'ail...

10/02/02 : Les gens du voyage...
Bon, on se dispute tout le long à savoir si le prurit généraliste est sensible au prime-à-l'an "réferent" ou au prime-a l'acte de la course folle, reconduite à coup de consultations "mal payées". Chacun défend sa molécule avec autant d'apreté que de conviction et en oublie que la...

07/02/02 : RTT : Restaure ton talent
Arrête tes guérillas de potache autour des deux euros, ce n'est pas le fric qui redorera ton statut déglingué, et ce n'est pas la simple perspective de l'amnistie présidentielle qui te donne, d'un coup, le droit de rouler sur les clous en appelant ça de la résistance. Arrête tes con...

07/02/02 : Paul et Mickey.... et les autres.
L'Unof et MGF sont nos deux petits apprentis boucaniers prompts à exploiter le "ras le pompon" d'un équipage ivre de mutinerie nouvelle et de rations à devoir augmenter. Paul dispute à Mickey le leadership d'une "croisière qui ne s'amuse plus". Etrange profession que la nôtre, étr...

06/02/02 : Le poids des maux, le choc des bobos
Entendre ici ou là que "les français" sont attachés au paiement à l'acte, que les "médecins français" sont attachés au paiement à l'acte, élement supposé de "responsabilisation" du patient, et ne veulent point en démordre est, peut être, le noeud gordien du conflit actuel.... LE PA...

04/02/02 : Gendarmes ou gens d'âme ?
D'éminents sociologues ont comparé notre grève à celle des porteurs de képis. Manque de considération, détresse des conjoints et enfermement dans les cités... Quitter les brigades, désobéir au colonel, faire défiler les femmes, et après? L'autre jour, la petite lucarn...

27/01/02 : Que veulent les français ?
Les français veulent un généraliste sympa qui se lève la nuit qd le pédiatre n'est pas joignable,un géneraliste qui s'"impose" de briser leur intimité de femme qd la gynéco, seule "partenaire" autorisée, est partie en congrès, des visites à domicile qd le petit est malade, des consultations à 20 eur...

22/01/02 : A tous les picsous désabusés
Comme il sera toujours difficile, avant et après le 23 janvier , d'évaluer le prix du service que nous fournissons à un malade , dans une société essentiellement marchande et de plus en plus égoiste, voici comment pour ma part j'ai résolu le dilemme de me sentir constamment "mal payé" en excès et e...

17/01/02 : La pénurie, notre espoir
De ce "cataclysme" sanitaire qu'est sensée représenter la fronde médicale actuelle, de l' abandon concerté de cette "mission de base" que représentait jusqu'au 15 novembre la couverture des "besoins" sanitaires de ville, une impression de malaise demeure. "Nos" besoins ,si largement m...