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Actualités et Revue de presse

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Evidence blues medecine

Observations cliniques de la presse

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01/11/03 : La coagulation intra-vasculaire disséminée ( CID ): vieille maladie, nouveaux espoirs.
Les premières observations remontent au XIXème siècle, mais, conséquence de traumatismes ou d'infections graves, elle a probablement toujours existé. Très souvent mortelle, mais un nouvel espoir est v...suite

30/10/03 : Survenue d'un cas de diphtérie en région parisienne
Un cas de diphtérie a été signalé le 29 octobre 2003 à l’Institut de veille sanitaire (InVS) par l’hôpital de Bicêtre (94). La personne atteinte est âgée de 47 ans et suit un traitement ...suite

29/10/03 : Problèmes de santé des lesbiennes.
Le terme de lesbienne désigne une identité. Cependant, l'identité sexuelle ne permet pas nécessairement de prédire le comportement sexuel: la majorité des lesbiennes ont leurs rapports sexuels avec le...suite

28/10/03 : Myocardite après vaccination contre la variole.
En prévision d'une attaque bioterroriste, les USA ont lancé un programme limité de vaccination. Le risque de décès est évalué à 1 par million de vaccinations. Un cas de myocardite a été observé dans l...suite

26/10/03 : Le récent cas de SRAS à Singapour : un accident de laboratoire.
Telle est la conclusion d'un panel de 11 experts de l'OMS. Les autorités de Singapoure, restées attentives au problème du SRAS depuis le dernier cas en Mai 2003, se sont alarmées quand un étudiant en ...suite

26/10/03 : Une épidémie d'hépatite B dans des villages péruviens.
L'UNICEF vient de commencer une campagne de vaccination d'urgence contre l'hépatite B, chez 2 peuples ( les Candoshi et les Shrapa ), vivant dans des villages éloignés et éparpillés de la Haute Amazon...suite

25/10/03 : Le côté sombre du football italien.
Il n'y a pas de relation prouvée entre le football professionnel et la sclérose latérale amyotrophique ( SLA ), mais de nouveaux cas se déclarent chaque mois en Italie parmi les footballeurs les plus ...suite

24/10/03 : L'infarctus musculaire ( IM ).
L'IM, survenant au cours d'un diabète mal équilibré, est considéré comme rare, mais il pourrait être plus fréquent qu'on ne le pense. Se manifeste par une douleur aigue, un oedème et une sensib...suite

24/10/03 : Anomalie congénitale du cerveau.
Un conducteur de camion, jusqu'alors bien portant, âgé de 55 ans, est admis aux urgences après être entré dans un arbre. Est comateux. Score de Glasgow sur le lieu de l'accident: 15. Fait de...suite

22/10/03 : L'aphasie primaire progressive ( APP ).
La démence est un terme générique. Il désigne des pathologies cérébrales dont les conséquences sur l'intellect et le comportement compromettent l'acitvité quotidienne. On identifie chez quelques patie...suite

20/10/03 : La malaria.
Le nombre de malarias contractées lors de voyages internationaux est évalué à 25000 cas/an environ, avec 150 cas mortels ( peu de chose, comparé au poids de la maladie dans les régions d'endémie: 500 ...suite

20/10/03 : Début retardé du paludisme.
Etude parue dans le NEJM du 16/10/2003. * Le problème: la plupart des antipaludéens utilisés par les voyageurs agissent durant le cycle sanguin du parasite et ne préviennent pas dès lors la mala...suite

19/10/03 : Le diagnostic de la maladie de Kawasaki ( MK ) est clinique.
* La MK n'est pas rare: probablement n'est-elle pas toujours reconnue! Son incidence, au Royaume-Uni comme dans d'autres pays, semble augmenter. Elle doit entrer dans le diagnostic différentiel des m...suite

18/10/03 : Nouvelles brèves.
* les patientes ayant eu une radiothérapie pour cancer du sein craignent qu'elle n'induise un cancer pulmonaire. Une étude sur 20 ans montre que leurs craintes étaient fondées: augmentation de l'inci...suite

17/10/03 : Les tumeurs de la fosse postérieure d'aspect kystique.
* Sont considérées comme parmi les plus graves de l'encéphale, à cause du petit volume de la fosse cérébrale postérieure, et de l'atteinte potentielle des noyaux vitaux du tronc cérébral. * ...suite

16/10/03 : La sclérose tubéreuse de Bourneville.
* Maladie autosomique dominante, à expression variable et forte pénétrance, caractérisée par la formation d'hamartomes disséminés dans les organes. Plus de 50% des cas relèvent de mutations nouvelles...suite

15/10/03 : Mort de l'autopsie comme méthode d'enseignement.
La pratique de l'autopsie régresse dans le monde entier depuis des décennies. A Auckland ( Nelle-Zélande ), les étudiants n'ont plus le droit, depuis 2002, d'assister aux autopsies demandées par le " ...suite

13/10/03 : Ce qui menace le plus la santé des femmes!
Si l'on posait cette question, on répondrait, selon les cas, le cancer du sein, le HIV, la malaria ou la TBC dans les pays pauvres. En réalité, la pathologie C-V ( attaques cardiaques et ictus en part...suite

13/10/03 : De la recherche à la pratique clinique.
Appliquer les connaissances nouvelles à la pratique quotidienne est moins évident qu'il n'y parait. * Dans le domaine de la qualité des soins, la recherche a appporté des méthodes sophistiquées ...suite

12/10/03 : Polyomavirus BK ( BKV ).
On comprend encore mal la biologie du BKV, la recherche devra permettre d'améliorer les soins donnés à certains patients. * La néphropathie associée au BKV, maladie émergente atteignant l...suite

12/10/03 : Fièvre des fossiles.
Les voyageurs qui visitent l'Asie du Nord, où règne à l'état endémique le typhus par Rickettsia sibirica, sont exposés à cette maladie transmise par des tiques même en l'absence de piqûre reconnue<...suite

12/10/03 : Mafia et Santé Publique.
* Grande Dépression, et détresse dans le petit peuple de Chicago, y compris les nombreux italo-américains. Or, toute mafia doit une mission " sociale " à sa communauté d'origine. Al Capone " persuade...suite

11/10/03 : De l'importance d'être bien compris.
Souvenir d'un confrère roumain: " Pendant nos années d'études, nous suivions les visites médicales journalières: chacun d'entre nous étant responsable d'un patient, nous devions exposer quotidien...suite

06/10/03 : Les carcinomes baso-cellulaires ( CBC ).
Tumeur maligne la plus fréquente chez les sujets à peau blanche. Son incidence augmente de 10%/an dans le monde. Faible mortalité car rareté des métastases, mais coût élevé du fait de leur fréquence. ...suite

06/10/03 : Conjonctivites infectieuses ( CI ).
Pour le praticien, le problème est de différencier une conjonctivite virale ( CV ) d'une bactérienne ( CB ) pour juger de l'opportunité d'un traitement ABT. Le diagnostic se base sur les symptôme...suite

03/10/03 : Paléopathologie.
Les condylomes acuminés sont des papillomes des organes génitaux et de la région péri-anale, causés par certains types de papilloma virus humains ( HPV ). Celsus, au 1er siècle avant JC, a décrit avec...suite

01/10/03 : Dengue et leptospirose.
On a montré récemment que les réactions sérologiques de ces deux pathologies pouvaient être croisées. Cela ne facilite pas le travail du médecin, mais: * Importance de la clinique. - Suspecte...suite

29/09/03 : D-Dimères et thrombo-embolisme veineux.
Problème important: aux USA, incidence estimée de 100000 à 300000 cas/an. Parmi les patients chez qui on soupçonne une thrombose veineuse profonde ( TVP ), 30% seulement en sont atteints. Il est donc ...suite

27/09/03 : Statistiques et individu.
Lettre d'un confrère britannique au British Medical Journal: * Il y a 6 mois ( j'avais 39 ans ), j'eus un premier saignement rectal. Mon père avait souffert dans sa cinquantième année d'u...suite

27/09/03 : Nouvelles brèves
* Les lésions dues à un pression artérielle élevée dépendent de la TA moyenne et de sa variabilité dans les 24 heures. Selon une étude italienne, dans le cours de la vie quotidienne, les sujets hyper...suite



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