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Observations cliniques de la presse

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02/01/04 : Neuro-physiologie ( le sommeil, le baillement.... )
Un nouveau neuro-médiateur a été découvert en 1998, il en reste probablement d'autres à découvrir pour éclairer les fonctionements inexpliqués de notre cerveau. En 1998, deux groupes de chercheur...suite

01/01/04 : L' encéphalite léthargique ( EL ), syndrome auto-immunitaire post-streptococcique? ( II ).
* Observation: garçon de 15 ans, changements soudains de personnalité 10 jours après une rhino-pharynngite. Anxiété extrême. Une semaine plus tard, crises oculogyres, tremblement de repos aux membres...suite

01/01/04 : L'encéphalite léthargique: une partie du spectre des réactions auto-immunes post-streptcocciques? ( I )
L'encéphalite léthargique ( EL ) a été décrite pour la première fois par le médecin autrichien Von Economo en 1917, peu après le début de la pandémie de grippe 1916-1927. Les patients, pour la plupart...suite

30/12/03 : La péritonite sclérosante ( PS ).
Complication grave de la dialyse péritonéale continue ambulatoire ( DPCA ): inflammation provoquant la formation de couches fibreuses sur les surfaces pariétales et viscérales du péritoine, avec comm...suite

26/12/03 : Démence à corps de Lewy ( DCL ).
La DCL est une pathologie neuro-dégénérative qui survient chez les personnes âgées. Elle était inconnue il y a 20 ans mais elle est l'une des rares maladies neuro-dégénératives qui puissent être améli...suite

25/12/03 : Rire spasmodique et accès de baillement au cours de l'encéphalite léthargique.
L'encéphalite léthargique: apparue sous forme épidémique en 1917-1918, disparue en 1925, due à un virus neurotrope peut-être herpétique, frappant surtout le mésencéphale, caractérisée par une fièvre, ...suite

25/12/03 : Fou rire par ischémie du pont lié à une sténose vertébro-basilaire.
Le fou rire prodromique est un rire pathologique dont la physiopathologie est mal connue. Suit l'observation d'un patient atteint d'un fou rire pathologique, première manifestation d'une sténose de l'...suite

25/12/03 : Rire et pleur pathologiques ( RPP ).
Dans certaines maladies neurologiques ( sclérose en plaque, slérose latérale amyotrophiqe, ischémies ), on observe des accès incontrôlables de rire et/ou de pleurs, sans facteur déclenchant. Le R...suite

24/12/03 : Anévrysmes de l'aorte ( AA ).
Un anévrysme est une dilatation d'artère d'au moins 1 fois à une fois et demi son diamètre normal. Incidence de l'AA: environ 2-6% de la population, avec une prédilection pour la population masculine,...suite

24/12/03 : Fibrose rétro-péritonéale ( FRP ).
* La FRP est une pathologie rare, caractérisée par des plaques fibreuses dans le bas-abdomen, qui souvent enferment l'aorte, la veine cave inférieure et les uretères. Elle se situe habituellement au n...suite

23/12/03 : Les naufragés du Titanic.
Dans la chanson qui termine le film récent sur le naufrage, l'héroine dit que son coeur " continuera à battre et encore à battre ". Qu'en a t'il été au juste? Les études se sont surtout intéressées au...suite

22/12/03 : La diginité humaine, concept inutile en éthique médicale.
Les organisation internationale ou d'Etats ne cessent d'appeler médecins et chercheurs à respecter la dignité humaine dans leurs pratiques. Or, le concept de dignité humaine n'apporte à l'éthique médi...suite

20/12/03 : Lupus érythémateux systémique ( LES ) et athérosclérose accélérée ( AA ).
Cette association a été suspectée dès 1976 sur la base de quelques observations: ainsi, une femme atteinte de LES depuis 10 ans, atteinte d'un infarctus du myocarde ( IM )à l'âge de 30 ans. La p...suite

19/12/03 : Nouvelles brèves.
* Le manque de sommeil et juste une petite quantité d'alcool sont un cocktail mortel pour les automobilistes. Un test sur 12 hommes en bonne santé, prenant part à un exercice simulé de conduite, a co...suite

15/12/03 : Nouvelles brèves.
* Une sténose serrée de l'artère rénale peut donner des accès subits et récurrents d'OAP. ( " flash oedèmes " ). Diagnostic par imagerie ( scanner avec angiographie ). Relève de la revascularisation ...suite

15/12/03 : L'angiodysplasie de la muqueuses intestinale.
Cause fréquente d'hospitalisation. Affecte les personnes âgées > 60 ans. Taux de mortalité de 10-20%. La gravité dépend de l'âge, de pathologies associées, de la quantité de sang perdue ( nécessité pa...suite

13/12/03 : Métastases à la vésicule biliaire.
La vésicule biliaire peut être le siège d'un adénocarcinome primaire. Elle peut également être atteinte par des métastases. Les métastases l'atteignent par 4 voies: - hématogène. - extension ...suite

13/12/03 : Fracture-luxation de Lisfranc.
Lisfranc était un chirurgien de la Grande Armée napoléonienne. Selon certaines sources, il a été le premier à décrire cette fracture-luxation, observée quand un soldat tombait de cheval, le pied resta...suite

12/12/03 : Thrombose des sinus caverneux.
Femme de 82 ans. A eu une résection transphénoidale d'un adénome pituitaire inactif. Héparine à doses faibles. Développe secondairement un hypothyroidisme, pour lequel elle est traitée par L-thyr...suite

11/12/03 : L'ileus biliaire ( IB ).
* Cause commune d'occlusion de l'intestin grêle chez les personnes âgées. Représente 1-2% des occlusions intestinales en général. * Comme la lithiase biliaire est beaucoup plus fréquente chez l...suite

10/12/03 : Zona ophtalmique.
L'éruption cutanée du zona ophtalmique, typiquement annoncée par une douleur orbito-frontale, siège habituellement dans le territoire d'une des 3 branches du nerf ophtalmique. La surveillance ophtalmo...suite

10/12/03 : La plaque coronarienne instable ( PCI ).
Il est ironique qu'à l'âge de la biologie cellulaire et moléculaire, les progrès les plus significatifs dans la compréhension de la physiopathologie de la PCI nous soient venus des études méticuleuses...suite

07/12/03 : Fièvre de Lassa.
Maladie virale hémorragique transmise par une espèce de rat commune en Afrique Tropicale, partie occidentale notamment. Responsable chaque année de la mort de plusieurs milliers de personnes. En Occid...suite

05/12/03 : Coloscopie virtuelle et coloscopie optique ( CV et CO ).
* But de l'étude: comparer l'efficacité des deux techniques pour détecter les tumeurs colorectales dans une population à risque moyen. * Méthodes: 1233 adultes asymptomatiques ( âge moyen: 57.8...suite

05/12/03 : Question: l'alcool peut-il induire une douleur rénale?
Oui. L'obstruction intermittente de la jonction bassinet-uretère ( OIJBU ) est un syndrome assez courant. On le rencontre volontiers, le plus souvent chez des hommes jeunes, après une cons...suite

02/12/03 : Lymphome Hodgkinien ( LH ) et virus d'Epstein-Barr ( EBV ).
On savait que l'EBV était associé à certaines tumeurs malignes, lymphome de Burkitt et cancer naso-pharyngien. On soupçonnait aussi l'existence d'un lien avec le LH. Il n'a jamais été prouvé de manièr...suite

01/12/03 : Un géant dans une amibe.
Des chercheurs marseillais étaient frustrés de ne pas avoir pu identifier les cocci Gram + qu'ils avaient cru observer à l'intérieur d'une amibe. Cette amibe venait de l'eau d'une tour de refroidissem...suite

30/11/03 : Un casse-tête soudanais: la maladie qui fait hocher la tête.
Les habitants de la ville de Lui, au Soudan du Sud, souffent de nombreuses maladies: diarrhées profuses, ventres ballonnés accompagnés de fièvre, kystes parasitaires...etc. Une nouvelle pathologi...suite

28/11/03 : Nouvelles brèves.
* Patient qui présente une hématurie. Comme il doit déménager, son médecin lui conseille de consulter dans son nouveau lieu d'habitation. Mais l'hématurie ne récidive pas, le patient ne s'inquiète do...suite

28/11/03 : Tétanos et drogue
Six cas de tétanos ont été signalés par les autorités sanitaires de Grande-Bretagne. Ces cas sont survenus entre le mois de juillet dernier et la mi-novembre chez des usagers de drogues injectables. L...suite



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