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Actualités et Revue de presse

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Evidence blues medecine

Observations cliniques de la presse

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03/10/03 : Paléopathologie.
Les condylomes acuminés sont des papillomes des organes génitaux et de la région péri-anale, causés par certains types de papilloma virus humains ( HPV ). Celsus, au 1er siècle avant JC, a décrit avec...suite

01/10/03 : Dengue et leptospirose.
On a montré récemment que les réactions sérologiques de ces deux pathologies pouvaient être croisées. Cela ne facilite pas le travail du médecin, mais: * Importance de la clinique. - Suspecte...suite

29/09/03 : D-Dimères et thrombo-embolisme veineux.
Problème important: aux USA, incidence estimée de 100000 à 300000 cas/an. Parmi les patients chez qui on soupçonne une thrombose veineuse profonde ( TVP ), 30% seulement en sont atteints. Il est donc ...suite

27/09/03 : Statistiques et individu.
Lettre d'un confrère britannique au British Medical Journal: * Il y a 6 mois ( j'avais 39 ans ), j'eus un premier saignement rectal. Mon père avait souffert dans sa cinquantième année d'u...suite

27/09/03 : Nouvelles brèves
* Les lésions dues à un pression artérielle élevée dépendent de la TA moyenne et de sa variabilité dans les 24 heures. Selon une étude italienne, dans le cours de la vie quotidienne, les sujets hyper...suite

22/09/03 : Traiter le rhumatisme articulaire aigu ( RAA ).
En exergue: depuis autant d'années, nous ne savons toujours pas si les stéroides sont efficaces. Le RAA est une complication secondaire d'une angine à streptocoque ß hémolytique. Les sujet...suite

21/09/03 : Abus d'alcool et vieillesse.
Fréquent chez les personnes âgées ( prévalence sous-estimée ), et associé à une importante morbidité. Facteurs de risque: sexe masculin, isolement, divorce..etc. Difficultés de dia...suite

20/09/03 : Gammapathies monoclonales ( GM ) par HIV.
* Des anomalies hématologiques diverses, y compris des GM, sont de plus en plus souvent décelées chez des patients infectés par le HIV. Des GM de signification indéterminée ( GMSI ) affectent enviro...suite

19/09/03 : Le syndrome de Down ( SD ) dans l'Europe ancienne.
Le SD, cause la plus fréquente de retard mental, survient chez un nouveau-né sur 850 ( fréquence moyenne de 0.11% ). 95% des cas sont dus à une copie supplémentaire du chromosme 21: la surexpression d...suite

19/09/03 : Nouvelle brève.
L'infection à virus Norwalk passe pour être la cause non bactérienne la plus fréquente de gastro-entérite. L'infection se fait par les aliments ou par voie féco-orale. Moins connue est la voie aé...suite

18/09/03 : Urticaire chronique ( UC ) et auto-immunité.
Chez l'adulte, l'auto-immunité a été associée à l'UC mais les données sont rares chez l'enfant. L'UC est courant chez l'enfant: apparition de plaques d'urticaire sur un mode continu ou de rechute...suite

16/09/03 : Fibrillation auriculaire ( FA ) et prévention de l'ictus cérébral ( IC ).
La FA est fréquente, sa complication la plus grave est l'IC: le ralentissement du flux sanguin favorise la formation de caillots dans l'appendice auriculaire. 80% des embols symptomatiques sont cérébr...suite

15/09/03 : La mort subite des jeunes athlètes , suite et fin!.
Le coeur de l'athlète: L'entrainement provoque un remodelage du coeur: augmentation de taille des chambres ventriculaires et de l'oreillette G, épaisseur accrue de la paroi du ventricule G, ave...suite

15/09/03 : La mort subite des jeunes athlètes ( II ).
La commotion cardiaque: il n'y a pas de pathologie cardiaque prééxistante. La fibrillation ventriculaire est provoquée par un coup, le plus souvent anodin, reçu sur le thorax, dans la région du...suite

15/09/03 : Mort subite du jeune athlète ( I ).
Incidence mal connue, de l'ordre de 0.5%. Des cardiopathies congénitales, silencieuses, sont à l'origine de la plupart de ces décès. Ceux-ci peuvent aussi bien survenir chez des personnes jeunes, non ...suite

14/09/03 : Insufisance cardiaque ( IC ): comorbidité et polymédicamentation.
Les insuffisants cardiaques sont souvent des personnes âgées, affligées d'autres pathologies: dans une étude récente sur des américains âgés, hospitalisés en IC, 38% étaient diabétiques, 30% en fibril...suite

14/09/03 : Les tumeurs germinales extra-gonadiques.
Cette catégorie de tumeurs comprend les séminomes ( 40% ), les carcinomes embryonnaires ( 10% ), les tératomes ( 10% ), les choriocarcinomes ( 1% ) et les tumeurs germinales mixtes ( 40% ). Les t...suite

14/09/03 : Le syndrome de William et Beuren ( SWB )
Le syndrome de William est une maladie orpheline qui associe des anomalies cardiaques et du faciès, un retard mental, et des capacités hors du commun ( comme dans le syndrome d'Asperger, variété d'au...suite

13/09/03 : Nouvelles brèves.
* En l'an 2000, 8 millions de nouveaux cas de TBC ont été décelés dans le monde. L'augmentation annuelle d'incidence est actuellement de 1.7%. Près de la moitié des nouveaux cas ont des BK dans leur ...suite

08/09/03 : Pathologie de la voix.
Chaque année au Royaume-Uni, plus de 50000 patients consultent pour une dysphonie, d'origine souvent multifactorielle, et dont le diagnostic étiologique peut être complexe, demandant parfois la partic...suite

07/09/03 : Décès et canicule.
* Le taux de CO2 atmosphérique augmente, contribuant au réchauffement climatique. Ce mois d'août en Grande-Bretagne, des records de chaleur ont été enregistrés. On ne dispose pas encore de données fi...suite

06/09/03 : Cholécystites aigues.
* Inflammation de la vésicule biliaire, le plus souvent par obstruction du canal cystique par un calcul ( 90% des cas ), les 10% restant étant les cholécystites acalculeuses. Celles-ci sont liées à u...suite

05/09/03 : La chirurgie assistée par robot.
Elle offre des avantages manifestes dans certaines interventions. Mais une étude prospective des interventions primaires pour remplacement de hanches a montré qu'il y avait un revers de la médail...suite

04/09/03 : Constipation, traitement.
* Affecte le quart de la population. Les mécanismes physiopathologiques sont différents mais aboutissent au même résultat: une baisse de la contractilité intestinale ou une mauvaise évacuation rectal...suite

01/09/03 : Un nombre croissant de personnes âgées en insuffisance rénale ( IR ).
Nos reins tiendront-ils juqu'au terme de notre vie?, telle est la question que pourrait se poser nombre de personnes âgées, hypertendues et dont la créatinine sérique est élevée. Une enquête bri...suite

31/08/03 : Volvulus caecal.
* Torsion en aval de la valve iléo-caecale. Survient uniquement chez des sujets dont le mésentère caecal est anormalement long et dont le caecum n'est pas fixé au rétro-péritoine. Représente 33% des ...suite

30/08/03 : Maladie coeliaque et risque de cancers.
Le problème: selon des études faites en Europe, la maladie coeliaque expose à un accroissement du risque de tumeur maligne, lymphome non hodgkinien en particulier. Une enquête, réalisée aux USA...suite

30/08/03 : L'incontinence fécale de la personne âgée.
Problème négligé: à tort car elle est particulièrement fréquente à partir de 65 ans, autant chez les personnes vivant chez elles qu'en institution. Au cours de la vie, elle affecte les femmes plu...suite

30/08/03 : Nouvelles brèves.
* Quand quelqu'un a un parent atteint d'une tumeur cérébrale, il va souvent consulter son médecin pour des céphalées! Pour savoir si le risque d'avoir une tumeur cérébrale primaire obéit aux l...suite

28/08/03 : Germinomes du SNC.
Les tumeurs de la lignée germinale représentent 3 à 8% des tumeurs cérébrales infantiles ( âge de prédilection: 2ème décennie ). Plus fréquentes en Asie de l'Est qu'en Europe ou en Amérique du Nord. ...suite



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