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Chondrosarcomes.

Tumeur maligne d'origine cartilagineuse. Prend naissance habituellement dans le canal médullaire, est rarement juxta-corticale.

Peut être axiale ou se développer dans les membres ( préférence pour les métaphyses ). Les os pelviens, le fémur, l'humérus, les côtes, les omoplates, le sternum, les vertèbres sont les localisations les plus fréquentes.

La tumeur tend à détruire l'os et à s'étendre aux parties molles.

Le chondrosarcome primaire est rare. Incidence plus élevée chez les patients atteints d'enchondromatose et d'exostoses héréditaires multiples. Légère prédominance masculine.

Atteint de préférence des personnes de plus de 40 ans, sauf pathologie prédisposante. Rare chez l'enfant mais plus agressive chez lui.

Douleur, sourde fréquemment, plus vive la nuit. Souvent, 2 années s'écoulent avant que le patient ne consulte. Un chondrosarcome plus agressif peut se présenter avec une douleur plus vive. Mais de nombreuses tumeurs sont asymptomatiques et découvertes par hasard.

Le pronostic dépend de la taille de la tumeur, de son siège, et de son histologie: certaines tumeurs sont si bien différenciées qu'il est difficile de savoir si elles sont bénignes ou malignes. Les tumeurs axiales ont un plus mauvais pronostic. Les métastases, souvent tardives, siègent volontiers aux poumons.

Imagerie:
* Rx simples: images radio-transparentes avec érosion du cortex et réaction périostique.
* scanner: précise l'état du cortex et montre des calcifications dans la matrice cartilagineuse.
* IRM: utile pour l'évaluation pré-chirurgicale. Précise le degré d'extension osseuse et dans les parties molles.

Points essentiels:
* le chondrosarcome est une tumeur maligne fabriquant du cartilage.
* survient typiquement après 40 ans.
* sont souvent bien différenciées d'où meilleur pronostic.

( le lien ne correspond pas au texte ).

Traduit de l'anglais par le Dr André Figueredo - Source: the Aunt minnie ( Avril 2004 ).Mot de passe.

Pour en savoir plus : http://www.med.univ-rennes1.fr//cerf/iconocerf/O/MEDI-002389-O_0288-I1.GIF


Derniére mise à jour : 10/04/04

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