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Hématologie: Cas clinique N°7 - Réponses
Dr Claire Kulescki Sauvage - Hématologue
Avec la participation du Dr JP Gervaisot - FMC de Tournan -
Monsieur F. 45 ans, sans antécédent particulier en dehors d’un tabagisme à 20 PA vous consulte pour la surveillance de son HTA traitée par Sectral et Modurétic.
Sa dernière numération montre : leucocytes 21.000, polynucléaires 85 %, lymphocytes 15%; Hb, plaquettes normales. L’examen clinique est normal.
A) Quels médicaments peuvent être responsables d’une polynucléose ?
- les corticoïdes, le lithium.
B) Il ne prend aucun de ces médicaments. Que recherchez-vous ?
-un syndrome inflammatoire, infectieux, néoplasique, auto immun.
C) L’ensemble de ce bilan est négatif. S’agit-il d’une leucémie myéloïde chronique ?
-Non, car il n’y a pas de formes anormales dans la lignée blanche.
D) Quel diagnostic envisagez-vous ?
-Une polynucléose sur tabagisme
Pour en savoir plus: DIAGNOSTIC D’UNE POLYNUCLEOSE NEUTROPHILE
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Dernière mise à jour le 29/02/00