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Hématologie: Cas clinique N°3 - Réponses
Dr Claire Kulescki Sauvage - Hématologue
Avec la participation du Dr JP Gervaisot - FMC de Tournan -
Melle G. 36 ans, consulte pour une thrombopénie.Sa dernière numération montrait des plaquettes à 38.000, isolée sans autre anomalie.
Elle ne prend aucun médicament et n’a pas d’antécédent infectieux récent.
a) Le laboratoire signale la présence d’agglutinats. Que faites-vous?
On demande un nouveau prélèvement fait au laboratoire avec contrôle sur tube citraté pour éliminer un artéfact.b) Il n’ existe pas d’agglutinats. Que doit-on rechercher dans un premier temps ?
-Une pathologie aiguë infectieuse, une CIVD (contexte, TP TCA Fibrine). -On éliminera un hiv+, une hépatite, un lupus, un alcoolisme, une prise médicamenteuse, une thrombopénie à l'EDTA.
c) Si toutes ces explorations sont négatives, quel est le diagnostic le plus vraisemblable ?Retour au sommaire des cas cliniques d'hématologie
Dernière mise à jour le 29/02/00