Résultats du questionnaire sur les bases de données médicamenteuses électroniques (suite)


Objectif et méthode

OBJECTIF

L'informatisation « forcée » des professionnels de santé, a amené un plus grand nombre de médecins à utiliser des outils d'aide à la gestion du dossier médical et d'aide à la rédaction des prescriptions médicamenteuses. Les discussions sur les forums informatiques, notamment sur le forum FULMEDICO ont montré que les bases de données médicamenteuses existantes et proposées aux médecins ne répondaient pas complètement aux besoins de ces derniers.

C'est dans ce contexte qu'est née l'idée de faire une enquête auprès des utilisateurs afin de mesurer le degré de satisfaction des fonctions proposées, de répertorier les souhaits d'amélioration, enfin d'avoir l'opinion des médecins sur la responsabilité qu'ils attribuent aux différents protagonistes ainsi que sur la prise en charge financière de ces bases.

METHODE

Un questionnaire a été déposé sur le net le premier septembre 2000 et la clôture a été enregistrée le 30 novembre 2000. L'adresse a été déposée sur le site médical FULMEDICO, et régulièrement adressée sur le forum FULMEDICO. Nous remercions aussi la société OVP qui a déposée l'adresse sur la page d'accueil de leur site vidalpro.net.

L'étude a recueilli les avis d'utilisateurs de bases seules ou de bases couplées avec un logiciel de gestion de dossier médical et qui ont répondu librement au questionnaire.

La première partie de l'étude listait la totalité des fonctions actuellement proposées dans les différentes bases, et il était demandé de mettre une note allant de 0 à 5 pour le degré de satisfaction des utilisateurs pour chaque fonction, et une note allant de 0 à 5 sur la fréquence d'utilisation de chaque fonction.

Rédaction d'ordonnances :

choix du médicament,

par nom commercial,

par DCI,

par classe thérapeutique,

par laboratoire,

pharmacie personnelle,

ordonnance-type.

Choix de la posologie,

posologie proposée par l'industrie pharmaceutique,

par l'éditeur de base de données,

par l'éditeur de logiciel médical,

posologie non proposée – paramétrage personnel,

mémorisation des posologies personnelles.

Gestion des renouvellements.

 

Fonctions d'alerte de pharmacovigilance :

Prise en compte des interactions médicamenteuses

Prise en compte des ordonnances en cours

Prise en compte des interactions nutritionnelles

Prise en compte des précautions d'emploi

Prise en compte des contre-indications

pathologies

allergies

âge

poids

sexe

grossesse

allaitement

 

Autres fonctions :

Consultation des monographies

Avertissement des effets indésirables

Substitution par générique et équivalent thérapeutique

Prise en compte des excipients à effet notoire

Optimisation du coût des ordonnances

Calcul du coût de l'ordonnance

Gestion des RMO

Respect de l'AMM

Recherche multicritères

 

Suite à cette cotation, était demandé sous forme de texte libre :

 

= un commentaire sur les différentes fonctions

= les souhaits d'amélioration des utilisateurs

Nouvelles fonctions

Amélioration des fonctions existantes

Problèmes liés aux modifications d'AMM et des suppressions de médicaments.

 

La deuxième partie abordait sous forme de cases à cocher :

= différents problèmes de responsabilité :

au niveau des données,

de l'interprétation des données peu claire des RCP,

du codage des données,

de l'interopérabilité des bases,

du droit de regard des éditeurs de base de données envers les éditeurs de logiciels médicaux.

= la prise en charge financière des bases de données

= le problème des mises à jour

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